Основные причины горечи во рту и их лечение

Среди диспепсических расстройств на втором месте (сразу после изжоги) стоит горечь во рту, причины, этого состояния разнообразны. Поскольку она может быть вызвана не только отклонениями пищеварительной системы, но и другими факторами, лечение тоже может разниться. Нередко его наличие говорит о нарушениях в организме, даже если симптомы появляются временно, после еды или утром, стоит обратить на них внимание, без должного лечения со временем возможно усугубление.

Сильная горечь способна возбуждать тошноту и рвоту – это важная защитная реакция организма, подсознательно вызывающая отвержение. В природе многие ядовитые для человека вещества имеют горький вкус, организм веками привыкал самостоятельно избавляться от них.

Основная причина

Основной и самой распространённой причиной горького привкуса считается билиарный рефлюкс – состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, а затем и пищевод. Ввиду того что желчь имеет резко горький вкус, даже малое её количество, попадая на незащищенную слизистую, вызывает очень неприятные ощущения.

В норме желчь участвует в процессе пищеварения после желудка. Вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре, по протокам поступает в 12-ти перстную кишку, а потом двигается вниз по кишечнику вместе с едой, не попадая выше.

Состояние, когда желчь обратным током доходит до пищевода называется сложным термином – Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс (ДГЭР), недуг более опасный, чем кислотный рефлюкс.

Слизистые оболочки желудка и пищевода не способны защищаться химическому влиянию желчных кислот, поэтому при забросе начинаются патологические изменения тканей и в том числе чувство горечи.

К причинам неправильной работы тока желчи относятся всевозможные заболевания желчного пузыря, сфинктера Одди, печени и двенадцатиперстной кишки:

• Гастрит.
• Лямблиоз.
• Дуоденит.
• Гепатит.
• Желчекаменная болезнь.
• Холецистит.
• Дискинезия желчевыводящих путей.

Сфинктер Одди – клапан, который выводит желчь и ферменты поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Другие причины

• Приём некоторых медикаментов. Конечно, имеется в виду не горький вкус самих таблеток, а чувство после применения препаратов спустя некоторое время. Подобное явление особенно наблюдается после: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных, противотуберкулёзных, противогрибковых, парацетамола в высоких дозировках, и других группы сильно нагружающих печень.

Отдельные лекарственные средства оказывают отрицательное  воздействие не сразу, а постепенно, при длительном приёме.

• Пищевая интоксикация сама по себе плохо действует на весь ЖКТ, с вытекающими последствиями. А отравление тяжёлыми металлами может изменять восприятие вкуса через рецепторы, приводить к горечи. Встречается не так часто, обычно в профессиональной среде.
• Нарушение гормонального фона, например, повышенная выработка адреналина надпочечниками вызывает постоянное сужение желчевыводящих протоков и ухудшение оттока, что ведёт к воспалению и плохо контролируемым или несвоевременным выбросам ферментов.
• Стоматологические и гигиенические причины чаще проявляются в утренние часы, после сна. В данную группу входит: стоматит, гингивит, воспаления слизистой ротовой полости. Фактором могут служить патогенные бактерии, активно размножающиеся во рту при плохой гигиене, неправильной чистке брекетов, зубных протезов. Помимо этого, сопровождается неприятным запахом или сухостью во рту.
• Беременность, особенно на поздних сроках, даже при нормальном течении может причинять проблемы с пищеварением из-за механического давление на органы брюшной полости. При ранних сроках на появление горечи на языке, влияет интоксикация и гормональная перестройка организма женщины.
• Неправильное питание является не столько причиной, сколько провоцирующим фактором. Чаще всего возникает именно после еды из-за избытка жареной, острой и другой пищи в рационе, особенно если известно о сопутствующих заболеваниях кишечного тракта.
• Отдельно нужно выделить злоупотребление алкоголем, оказывающее непомерно большую нагрузку на организм. После приёма спиртного, утром горечь появляется не из-за самого алкоголя или его разновидности, а из-за влияния этилового спирта на печень.
• Нарушения, связанные с изменением вкусового восприятия. Это могут быть простуды, грипп, аллергические состояния, недостаток в организме некоторых витаминов и цинка.
• Стрессы, переутомление, нервные потрясения, иногда могут называться психогенными причинами патологии.

Как можно подметить большинство источников недомогания, так или иначе, связаны с влиянием на пищеварительную систему и механизмами, отвечающими за секрецию и правильное распределение желчи. Поэтому практически невозможно, без обследования, установить, причинами какой болезни является горечь во рту.

Сопутствующие симптомы

Помимо самого привкуса, зачастую накладывается ряд других сопровождающих симптомов:

• Сухость во рту.
• Тошнота.
• Отрыжка.
• Диспепсия.
• Вздутие.

Происходит это потому, что все проявления взаимосвязаны и зависят от здоровья желудочно-кишечного тракта в целом.

Как говорит биоорганическая химия, за ощущение горечи во рту отвечает рецептор T2R. Обнаружено, что эти рецепторы находятся не только в ротовой полости, но  и в дыхательных путях.

Лечение

Если отталкиваться от главной причины возникновения горечи, необходимо нормализовать функции желчного пузыря и желчевыводящих протоков, а также печени, поскольку их функционирование тесно связано.

Желчегонные

Нормализуют количество выделяемой желчи, снимают спазм с протоков, уменьшают её застой, тем самым способствуя физиологическому перевариванию пищи. Простейшим представителем является морально устаревшие таблетки Аллохол.

• Одестон – мощный желчегонный препарат, не рекомендуется принимать без назначения врача, возможны аллергические реакции, метеоризм, диарея.
• Хофитол – растительного происхождения, содержит экстракт артишока. Иногда назначают даже во время беременности.
• Гепабене – экстракт дымянки лекарственной и расторопши.
• Холосас – жидкая вытяжка шиповника собачьего, этот сорт обладает низким содержанием витаминов, зато выраженным желчегонным действием, эффективным при горечи во рту и холециститах.
• Лив-52 – в основе лежит традиционная медицина аюрведа. В состав входит множество редких трав, корений.

Гепатопротекторные средства

Поскольку желчь вырабатывается гепатоцитами (клетками печени), от нормального их функционирования напрямую зависит выработка секрета, и здоровье всей системы в целом. Механизм действия препаратов этой группы разнообразен, но ключевой принцип – это защита, регенерация гепатоцитов и улучшение биохимических показателей печени.

• Эссенциале.
• Фосфоглив.
• Гепа-мерц.

Стоит заметить, что граница между двумя вышеописанными группами лекарственных препаратов размыта, их представители нередко обладают как гепатопротекторым, так и желчегонным действием. На рынке встречается множество биологически активных добавок схожей направленности.

Спазмолитики

Применяются для купирования болевого синдрома, при частых болях не рекомендуется постоянный приём, поскольку обычно они не убирают причину патологии.

• Дюспаталин — лучший выбор из спазмолитических лекарств. Обладает выборочным действием на ЖКТ, в том числе сфинктер Одди. Подходит для курсового приёма и лечения.
• Но-па — имеет много противопоказаний, поскольку влияет на весь организм.
• Папаверин.

Многие лекарства противопоказаны при беременности и серьёзных осложнениях, например, при непроходимости желчных протоков!

Для правильного лечения постоянной горечи во рту обязательно нужно выяснить её происхождение. С этой целью лучше обратиться к гастроэнтерологу для соответствующего обследования, тем более, если присутствуют боли с правой стороны. Скорее всего, придётся сдать различные анализы и пройти зондирование или ФГДС.

Народные средства и травы

При невыраженных проявлениях, если отсутствует желание прибегать к медикаментозной терапии, пробуют народные способы, основанные на лекарственных растениях.

Самое популярное и простое что можно попить, это отвар из ромашки. Спектр применения очень широк, из него нам важно: снятие спазмов, воспаления, стимуляция пищеварения. Три столовые ложки сухого сырья залить 400 мл воды, нагреть на водяной бане 15 минут, настоять 30 минут, затем охладить. Принимать после пищи по 100 мл 2–3 раза в день.

Подойдёт отвар семян льна, бессмертника, кукурузные рыльца, зверобой или готовый желчегонный сбор.

Лечение основывается на спазмолитическом, желчегонном действии. Для наступления устойчивого эффекта курс продолжаю не менее нескольких недель.

Диета

Диета при горьком ощущении во рту будет, как и во всех остальных случаях сопровождающихся нарушением работы ЖКТ, печени и желчного пузыря. Строгое исключение всего жареного, копчёного, острого, кислого, провоцирующих продуктов.

• Спиртные напитки.
• Крепкий чай, кофе.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Бобовые.
• Белый хлеб.
• Кислые фрукты.

Необходим строгий режим питания в течение двух — трёх недель, лучше месяца. Это критически важно для людей с удалённым желчным пузырём, в таком случае необходима круглогодичная щадящая диета.

Рекомендуется дробное питание 5–6 раз мелкими порциями, в течение дня употреблять достаточное количество воды или некрепкого чая.

Заключение

Хотя возможных причин горечи может быть много, в большинстве случаев дело в пищеварительной системе, лечение чаще всего направлено на нормализацию её работы, здорового образа жизни и соблюдения подобранной диеты.